RESUMO
Background: Life expectancy has considerably increased resulting in population aging. Studies evaluating the outcomes of aging in oral health are scarce. Objective: Evaluate retrospectively the profile of elderly patients from a public Oral Medicine Center during a period of 20 years. Methods:A qualitative and quantitative retrospective observational study was conducted analyzing medical records from an oral medicine service from January 1994 to December 2014. Results were reported as mean ± standard deviation for quantitative variables and percentages for categorical variables. The Chi-square test and T-student test was applied with significance level of 5%. Results: 2,690 medical records were retrieved, comprising of 61% women and 39% men with an average ageof 68.8 ± 6.79 years. Xerostomia was significantly associated, hypoglycemic usage (p<0.0001), anticoagulantusage (p<0.0001), psychotropic usage (p<0.0001) and analgesics and anti-inflammatory usage (p<0.0001). Forcandidiasis, an association with age, xerostomía (p<0.0001), and use of complete dentures was found(p<0.0001). For oral squamous cell carcinoma and oral leukoplakia the tabacco (p<0.0001) and alcohol consumption (p<0.0001) were significant associated. Conclusion:The elderly population was comprised mostly by women that use a large of drugs which wereassociated with xerostomia development. In addition, tabaco and alcohol consumption were associated withoral leukoplakia and OSCC being these two diseases more frequently in men. Dental care services should aimto prevent and treat these complications as way to improve the elderly's quality of life.
Introdução: A expectativa de vida aumentou consideravelmente, resultando no envelhecimento da população. Estudos avaliando os desfechos do envelhecimento na saúde bucal são escassos. Objetivo: Avaliar retrospectivamente o perfil dos pacientes idosos de um Centro de Medicina Oral público durante um período de 20 anos. Materiais e métodos: Estudo observacional retrospectivo qualitativo e quantitativo, analisando os prontuários de um serviço de medicina bucal no período de janeiro de 1994 a dezembro de 2014. Os resultados foram expressos em média ± desvio padrão para variáveis quantitativas e percentuais para variáveis categóricas. Aplicou-se o teste Qui-quadrado e o teste T-student com nível de significância de 5%. Resultados: Foram recuperados 2.690 prontuários, sendo 61% mulheres e 39% homens com idade média de 68,8 ± 6,79 anos. Xerostomia foi significativamente associada, uso de hipoglicemiantes (p<0,0001), uso de anticoagulantes (p<0,0001), uso de psicotrópicos (p<0,0001) e uso de analgésicos e anti-inflamatórios (p<0,0001). Para candidíase, foi encontrada associação com idade, xerostomia (p<0,0001)e uso de prótese total (p<0,0001). Para carcinoma espinocelular oral e leucoplasia oral, o uso de tabaco (p<0,0001) e consumo de álcool (p<0,0001) estiveram associados significativamente. Conclusão: A população idosa foi composta em sua maioria por mulheres que fazem uso de grande quantidade de medicamentos associados ao desenvolvimento de xerostomia. Além disso, o consumo de tabaco e álcool foram associados com leucoplasia oral e OSCC sendo essas duas doenças mais frequentes em homens. Os serviços odontológicos devem ter como objetivo prevenir e tratar essas complicações como forma de melhorar a qualidade de vida dos idosos.
RESUMO
ABSTRACT Glycogenic acanthosis is a benign condition, commonly observed during endoscopic procedures in older patients, which present as slightly elevated whitish plaques often on the lower third of the oesophagus. Microscopically, glycogenic acanthosis is composed of hyperplastic squamous epithelium with intracytoplasmic glycogen deposits. The extraoesophageal glycogenic acanthosis is extremely rare, with only three case reports in the English-language literature. We report a white lesion showing glycogenic acanthosis-like features located on the left posterolateral border of the tongue, affecting a 56-year-old male patient. The medical history was non-contributory and the patient did not show any lesions during endoscopic examination of the oesophagus, stomach, and upper duodenum. Glycogenic acanthosis is a benign condition, which should be included in the differential diagnosis when assessing oral white lesions. It is important also to recognize this benign condition early and rule out the possibility of other more severe diseases, but further studies were necessary for better define their potential for persistence or recurrence, as observed in the current case.
RESUMO A acantose glicogênica é uma condição benigna, comumente observada durante procedimentos endoscópicos em pacientes idosos, e se apresenta como placas brancas levemente elevadas, freqüentemente encontrada no terço inferior do esôfago. Microscopicamente, a acantose glicogênica é composta por epitélio escamoso hiperplásico com depósitos de glicogênio intracitoplasmático. A acantose glicogênica extra-esofágica é extremamente rara, com apenas três relatos de casos na literatura em língua inglesa. Apresentamos um caso com uma lesão branca diagnosticada como acantose glicogênica, localizada na borda póstero-lateral esquerda da língua, afetando um paciente do sexo masculino de 56 anos. A história médica não foi contribuitória e o paciente não apresentou lesões durante o exame endoscópico do esôfago, estômago e duodeno superior. A acantose glicogênica é uma condição benigna, que deve ser incluída no diagnóstico diferencial na avaliação de lesões brancas orais. É importante também reconhecer precocemente essa condição benigna e descartar a possibilidade de outras doenças mais graves, porém mais estudos são necessários para melhor definir seu potencial de persistência ou recorrência, como observado no presente caso.